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神经外科首例绿色通道成功救治一名车祸至颅内大量硬膜下出血患者

                发布时间:2018-4-3   浏览次数:286 [字体:  ]  

患者吴某某,女,64岁,于2017-08-11因车祸致伤,伤及头胸部,伤后当即昏迷,呼吸微弱,被120送往我院急诊科,头颅CT(1、图2):右侧额、颞、顶部硬膜下血肿、脑疝形成等。胸部CT(图3):左侧肋骨多发肋骨骨折,伴血气胸等。查体:昏迷,呼吸微弱,不发音,刺痛不睁眼,刺痛右上肢屈曲,GCS5分,右侧瞳孔扩大。病情危重,开通绿色通道,在急诊科配合下短时间内完善术前准备,进入手术室行开颅血肿清除去骨瓣减压手术治疗。

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术后瞳孔回缩,光反应恢复,但呼吸功能障碍,多次相关科室会诊,并于术后两日组织ICU、胸外科共同会诊诊治。孩子术后4日顺利呼吸机脱机,复查头胸CT见颅内术后情况良好,脑疝纠正。胸部CT可见左侧气胸增多,遂请胸外科胸腔闭式引流,并行气管切开术,经积极综合治疗,患者目前病情趋于平稳。近日影像(图4、图5

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